Atviras prostatos yra procedūros pašalinti prostatos. Pagrindinis indikacijų atviros prostatektomija yra gerybinė prostatos hiperplazija (GPH) - būklė, kurios prostatos augti arba piktybinę mazgelių.
Kas ir kodėl atvirą prostatos
Operacijos tikslas
Prostatos sudaro lygiųjų raumenų ląstelėse, liaukų ląstelių ir ląstelių, kurios suteikia konkrečią įrangos struktūrą (stromos ląstelėse). Prostatos liauka supa tankus pluoštinės kapsulę. Liaukų ląstelės gamina pieniškas skystis, kuris susimaišo su spermos ir spermos suformuoti sperma. Prostatos taip pat gamina hormoną (DHT), kuris turi didelę įtaką vėžio išsivystymo.
Tvarkos aprašas
Atvira prostatektomija gali būti atliekamas Retropubic arba suprapubic metodą. Pageidautina anestezija atviro prostatos - blokuoja stuburo ar epidurinė nervų. Vietinei anestezijai gali padėti sumažinti kraujo netekimo, operacijos metu, o taip pat sumažinti komplikacijų riziką, tokių kaip plaučių embolijos ir pooperacinio, giliųjų venų trombozė. Bendrosios anestezijos gali būti naudojamas, jei pacientas turi anatominę arba medicinos kontraindikacijų vietinę anesteziją.
Demografija
GPH sukelia ne visiškai žinomi, tačiau sergamumo didėja su amžiumi. Tuo 40 metų amžiaus, apie 10% vyrų turi GPH. Dalinai hiperplazija randama 80% vyresni nei 40 metų vyrai. Maždaug 8-31% vyrų patiria neigiamus apatinių šlapimo takų simptomus, nuo lengvo iki sunkaus nuo 50 60 metų. Tuo amžius 80 metų, apie 80% vyrų turėti neigiamų simptomų apatinių šlapimo takų. Rizikos veiksnys yra nenormalus veikimo sėklidžių buvimą; tyrimai rodo, kad kastracija gali sumažinti prostatos. Atrodo, kad liaukinio audinio, kuris daugina neįprastai, netinkamai vyriškus hormonus gaminami sėklidėse.
Ši liga yra labiau paplitusi Jungtinėse Amerikos Valstijose ir Europoje, ir mažiau paplitęs tarp azijiečių. GPH yra labiau paplitęs tarp vyrų, kurie yra susituokę, o ne vien gyventi. Yra stiprus genetinė koreliacija. Susirgti GPH vyrų galimybė yra didesnė, jei ji yra, esančių trijų arba daugiau, ir šeimos nariams.
Normalus rezultatai
Normalus rezultatai
Paprastai, pacientas nėra pastebėta neigiamų pasekmių ar kraujavimą. Hematurijos (kraujas šlapime) eina kažkur, dvi dienos po operacijos. Pacientas turi valgyti reguliariai ir pradėti užsiimti vidutinio fizinio aktyvumo netrukus po operacijos.
Mirtingumas
Bendras mirtingumas yra labai mažas. Bendras mirtingumas atviro prostatos yra artimas nuliui.
Alternatyvos
Kai maža prostatitas terapijos naudojant vaistai gali padėti kontroliuoti nenormalus augimas priešinės liaukos. Kai geležis yra per didelis (75 g arba daugiau), chirurgija yra nurodyta.