Pragulos vadinami audinių pažeidimas, kuris atsiranda dažniausiai tose kūno dalyse, kur oda prigludusios prie kaulinių sureikšminimo. Pragulų yra paviršutiniškas, sukelti vietinį dirginimą odos ir giliai, kai pasikeičia pagrindinių audinių. Giliai Gulintį padėtis dažnai nepastebima, kol jis palietė viršutinį odos sluoksnį.
Priežastys slėgio opos
Iš pragulų, susijusių su slėgiu, kuris nesiliečia su kraujo cirkuliacijos dauguma priežastis. Žalos sunkumas priklauso nuo poveikio trukmės ir intensyvumo poveikio. Žala smulkiųjų kraujagyslių ir odos palaipsniui sukelia ląstelių žūtį. Negyvų ląstelių, savo ruožtu, tampa infekcijos ir gaminančių bakterijų šaltinis.
Kas gresia
Kiekvienas ilgą laiką prikaustyta prie lovos arba vežimėlyje, yra pavojus formavimo pragulų. Pavojus yra didesnis pažeidžiant pojūčių ir didelis apribojimas judėjimo. Pragulos dažnai susidaro tose kūno dalyse, kur yra nuolatinė trintis su patalynės (pavyzdžiui, ant alkūnės, menčių, kelių, sėdmenų, nugaros) arba kuriose yra daugiau slėgio organas.
Dėl pragulų plėtros įtakos prasta mityba (situacija su kūno svorio minkštųjų audinių ir raumenų sumažėjimas), karščiavimas, edema, nutukimas.
Kaip pasireiškia pragulų
Iki ankstyvųjų požymių paviršutiniškų pragulų apima blizga, paraudusi oda ant tų kūno, kur yra slėgio sritis. Laikui bėgant, paraudusi sritis atsiranda erozijos ar mažas pūslių galiausiai susidaro nekrozės (ląstelių mirtis įvyksta audinių) plėtoti opos.
Uždegimas oda yra pirmasis ženklas, kad giliai žalą tais audiniais, kurie buvo spaudžiama. Į slėgio zona bakterijos yra aktyvinta, jie gali sukelti uždegimą ir vėliau infekcija, kuri sukelianti nuo nekrozės išvaizdą. Nuo opos, giliai įsiskverbia į odą, lėtai blogo kvapo pūliai.
Prevencinės priemonės
Geriausia prevencija pragulų laikoma dalis padėtyje pacientui kaita, tik su invalido vežimėliu ar lovos. Paciento odos, turėtų reguliariai tikrinti ir stebėti į suspaudimo žaizdoms proceso pradžios.
Siekiant išvengti pragulų formavimąsi, keisti paciento padėtį, bent kas dvi valandas. Stenkitės ne pakelti didelį galvūgalio. Norėdami palengvinti spaudimą, naudokite specialų įrankį (pavyzdžiui, specialiais čiužiniais bei pagalvėlių). Pabandykite išlaikyti švarią ir sausą odą, nenaudokite šiurkščiavilnių muilu. Siekiant paspartinti gijimo procesą, pamasažuokite aplink pažeistą vietą odą. Poreikis, kurį reikia įtrinti į odą drėkinamuoju losjonu. Jei paciento prakaitavimas labai arba kenčia nuo šlapimo nelaikymo, dažnai persirengti.