Šlapimo nelaikymas yra vadinamas nevalingas įvykdymo šlapimo, kuris gali būti ne valios. Ši sąlyga yra laikoma gana dažnas ir paprastai lydi psicho-emocinių sutrikimų. Moterys yra priversti nešioti bloknotai kenčia nuo blogo burnos kvapo, kuris trukdo jai jaustis "normalus" ir rimtai kliudytų gyvenimo kokybę. Ateina kartais iki taško, kad asmuo negali išeiti iš namų. Taigi eina gyvenimą kančiose per keturių sienų daugelio šimtų milijonų moterų, kurie kenčia nuo šlapimo nelaikymo.
Kodėl yra šlapimo nelaikymas
Liga gali pasireikšti moterimis dėl įvairių priežasčių.Priežastys - visuma:
- menopauzė, kuri sukelia organizmui puikių hormoninių pokyčių su senėjimu audinių atrofija ir plonėjimą, šlapimo organų, raiščių, tarpvietės raumenys membranas;
- pokyčiai periferinės ir centrinės nervų sistemos, kurios yra lydimi sutrikimais dubens organų funkcijų (kraujotakos sutrikimas, stuburo smegenų, stuburo smegenų traumų, išsėtinės sklerozės, uždegiminės ligos iš stuburo smegenų, auglių, diabetas, Niedorozwój);
- pažeidžiant dubens organų sąveika (šlaplės, šlapimo pūslės ir kitų organų dubens) anatomiją;
- pažeidimas nervų jautrumo receptoriai dubens organus.
Visi iš šių sąlygų gali atsirasti:
- po kelių ar sudėtingų pristatymą;
- operacijos dubens organų;
- nutukimas;
- sunkiosios atletikos;
- lėtiniai uždegiminiai procesai.
Įprastu šlapinimasis dalyvauja:
- šlapimo pūslę;
- šlapimo kanalą;
- raumenų sistema;
- raiščių ir velenėlis, kurios gali išlaikyti savo tarpvietės raumenis ir šlapimo pūslės.
Procesas vyksta taip: Šlapimo saugomi šlapimo pūslės, šlapimo pūslės sienelės ruožas. B receptoriai, kurie yra šlapimo pūslės sienelės, sužadinimo signalo yra taikomas. Atsižvelgdama noras šlapintis, kad žmonės gali kontroliuoti savo valia, susitraukimo sfinkterio (rauko) šlapimo pūslės ir dubens raumenis. Detruzoriuje - šlapimo pūslės raumenų, kuris šalina šlapimo normalioje valstybėje yra atsipalaidavęs - tiek, kiek pūslė užpildyti. Tuo ištuštinti šlapimo pūslės yra sumažintas metu, išstumia šlapimą. Jei laikas sumažėja šlapimo pūslės šlapimo pūslės pildymo, vadinamas hiperaktyvi šlapimo pūslė.
Šlapimo nelaikymas gali atsirasti
Jei šlapimo pūslės slėgis yra didesnis nei šlaplėje slėgiui.Tai atsitinka, kai
- pažeidimas nervų reguliavimo šlapimo pūslės;
- ligos, galvos ir stuburo ir smegenų;
- ligos periferinių nervų pluošto.
Tokiais atvejais, šlapimo nelaikymas vadinamasSkubus, Yra stiprus noras šlapintis, tačiau išlaikyti staigus noras šlapime nėra šlapimo.Jei nelaikymas yra dėl to, prolapso makšties sieneliųDubens organai, kuriuose yra daug mobilumo šlapimo pūslės kaklo ir šlapimo pūslės sfinkterio trūkumo vadinamas streso nelaikymas. Sfinkterio negali pateikti pakankamai atsparumą į šlapimo pūslės šlapimas spaudimą.Tai atsitinka, kai:
- juokas;
- krūvio;
- čiaudulys;
- veikia.
Sfinkterio pūslės veikia nepakankamai režimą:
- po radioterapijos;
- po operacijos ant dubens organų;
- dėl su amžiumi susijusių degeneracinių pokyčių dubens ir sfinkterio raumenis.
Kaip diagnozuoti šlapimo nelaikymas
Moteris patarti išlaikyti specialų anuliuoti dienoraštį, kur ji švęs kiekvieno šlapinimasis, laiką, tempą ir skausmo garsą, jei tokių yra. Priskirti bendrą šlapimo ir kraujo, ginekologinės konsultacijos. Cistoskopija atliekamas, apžiūrėti šlapimo pūslės sienos, atlikti ultragarsu paneigti kitas ligas, šlapimo sistema.
Kitos mokslinių tyrimų metodai gali būti:
- cystography;
- uroflowmetry;
- profilometry slėgio šlaplėje;
- elektromiografijos (apie dubens dugno raumenų būklę tyrimas).
Gydyti paprastai nelaikymokonservatyvūs metodai, Priskirti:
- vaistai, kurie slopina nevalingas susitraukimo detruzoriuje;
- antidepresantai (atsipalaiduoti pūslės);
- estrogenai (siekiant sumažinti su amžiumi susijusių atrofijos pokyčius gleivinę);
- desmopresino (analogas vazopresino;
- Šlapimo mokymo teigiamas ritmo kontrolės šlapinimasis ir šlapimo susilaikymas;
- fizioterapija;
- elektros stimuliacija;
Chirurginės intervencijos su skubos šlapimo nelaikymo naudojamas retai.Šlapimo nelaikymo dėl streso gydyti daugiausia operatyviai. Naudotasdaugiau nei 250 būdai chirurginio gydymo, įskaitant:
- plastiko korekcija šlapimo pūslės, šlapimo pūslės kaklo stiprinimo sfinkterio;
- pakaba šlapimo pūslės;
- diržas (kilpa) operacija;
- plastikinės sienos makšties;
- transplantacija dirbtinės šlapimo sfinkterio;
- injekcija sumaišymo agentai.
Šios operacijos yra sėkmingas 70 90 procentų viso, o tai reiškia, kad jis gali grįžti į sveiką gyvenseną.